Zehirli Guatr

Atom Tedavisi Sadece Yaşlı Zehirli Guatr Hastalarına Mı Uygulanır?

Her yaşta insana atom tedavisi uygulanabilir. Önemli olan, hastaların doğru seçilmesi ve hastanın yaşına, kilosuna ve durumuna gore verilecek radyoaktif iyot’un miktarını doğru belirlemektir. Bu konuda bütün dünyada bir çok farklı görüş vardır.

En tartışmalı konu; bebek ve çocuklarda atom tedavisi yapılırken kullanılacak radyoaktif iyot’un miktarıdır. Bir çok hekim ve toplumun hekim olmayan bireyi çocuklarda guatr ve bebeklerde zehirli guatr hastalığında atom tedavisi ‘ne karşı çıkmaktadır. Halbuki bunun bilimsel bir temeli yoktur. Hatta, Amerikan Tiroid Birliginin (ATA) son uygulama rehberine gore; çocuklarda atom tedavisi yapılırken daha yüksek doz kullanılmalıdır. Böylece, uygulanan atom tedavisi çocuklarda ve bebeklerdeki tiroit bezinin tümünü yakip yok eder ve daha sonraki yıllarda “kanser gelişecek doku kalmaz”. Eğer atom tedavisi’nde yetersiz ve gereğinden daha dusuk doz kullanılırsa ileriki yıllarda tiroid kanseri gelişebilir.

Amerika Birlesik Devletlerinde, zehirli guatr’da tiroit ameliyatı, özel durumlar hariç, artık tavsiye edilmiyor.  Hastanın yaşını dikkate almaksızın, zehirli guatr, hipertirodi yani Graves hastalığında önerilen tek tedavi yöntemi atom tedavisidir.

Zehirli Guatr Hastalığında Radyoaktif İyot Tedavisi, RAİ Tedavisi, Atom Tedavisi Kansere Neden Olur Mu?

Zehirli Guatr tedavisinde kullanılan radyoaktif iyot tedavisi yani atom tedavisi ‘nin temeli, hastaya verilen radyoaktif iyot ‘un yaydığı radyasyon ile tiroid dokusunu yakmaktır. Yanan tiroit dokusu artık tiroid hormon ‘u üretemez. Fakat, uygulanan atom tedavisi ‘nden tiroit bezi ‘ndeki hücrelerin tamamı aynı anda etkilenmez, aynı derecede yanmaz. Tam olarak yanan tiroid hücreleri imha olur, yok olur. Ancak, atom tedavisi ‘nden az etkilenen tiroid dokusu zarar görür ancak sonra kısmen düzelebilir. İşte bu şekilde kısmen toparlanan tiroit hücrelerinde radyasyonun etkisiyle genetik hasar oluşmuşsa daha sonraki yıllarda tiroid kanseri oluşabilir. Bunu önlemek için, zehirli guatr yani hipertiroid (Graves hastalığı) olan hastalarında atom tedavisi yapılırken yeterince yüksek doz radyoaktif iyot kullanılmalı ve tiroid dokusu tümüyle imha edilmelidir.

Daha fazla bilgi için buraya tıklayınız.